Jinekoloji

PCOS (Polikistik Over Sendromu)

Polikistik over sendromu (PCO); yumurtalıklarda birçok küçük iyi huylu kist oluşmasıyla beliren bir hastalıktır. Yumurtalıkta oluşan ve kist olarak adlandırılan bu organizmalar yumurtalıkların çevresine yerleşmiş çok sayıda yumurta hücresidir. Bu hücreler ultrasonda özel bir görüntü oluşturmaktadırlar. Bu sendromun kadınlarda görülme sıklığı yaklaşık olarak %20’dir. Hastaların doktora başvurusunun en sık nedenleri gebe kalamama ve tüylenmedir.

Belirtiler:

  • Adetlerin gecikmesi, seyrek adet görme veya adet görememe
  • Obezite (hastaların %50’sinden fazlasında)
  • Kıllanma (hastaların yarısında)
  • Gebe kalamama (infertilite)

Tanı:

  • Ultrasonda overler büyük ve polikistik olarak gözlenir (pek çok sayıda, içi sıvı dolu folikül kistleri bulunur)
  • Serum androjen düzeyleri artmıştır
  • LH/FSH oranı artmıştır (yüksek LH düzeyi, düşük FSH düzeyi)
  • Lipid düzeyinde anormallikler
  • İnsülin direnci vardır
  • Folikül takibinde yumurtlamanın olmadığı saptanır

Tedavi:

  • Obez kadınlarda zayıflamada vücut ağırlığının %5 düzeyinde azalması bile ovülasyon fonksiyonunu düzeltebilmektedir
  • Gebelik isteği olmayanlarda oral kontraseptifler (korunma hapları) en sık kullanılan ilaçlardandır
  • İnfertilite tanısı ve gebelik isteği durumunda ovülasyonla ilgili ilaçlar kullanılır
  • Kıllanma (hırşutizm) varlığında androjen düzeyini düşüren ilaçlar etkilidirler
  • Ovülasyon olmadığı için uzun süre östrojen etkisi ile rahim iç tabakası (endometrium) kalınlaşarak endometrial hiperplazi gelişebilir. Bu durumda da progestasyonel ajanlar etkilidir

Doktor hakkında

Op. Dr. Can Pahalı

Op. Dr. Can Pahalı

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden mezun oldu. Klinik Psikoloji alanında yüksek lisans yaptı. Cinsel Terapi Enstitüsü’nde (CİSED) cinsel terapi eğitimini tamamladı. Hipnoterapi eğitimi aldı. İskenderun’daki muayenehanesinde jinekolojik hastalıklarlarla birlikte başta vajinismus olmak üzere cinsel sorunlarla ilgili hastaları da tedavi etmektedir.

Bir yorum yap

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.